Samsun’da ileri aort genişlemesi ve kapak yetmezliği olan Ali Akan’ın kalbi, özel bir cerrahi müdahale ile 3 saat durdurularak hayata tutundu.
Samsun’un Ayvacık ilçesinde yaşayan Ali Akan, ileri derecede nefes darlığı ve halsizlik şikayetleriyle Samsun Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’ne başvurdu. Yapılan tetkikler sonucunda hastada hayati risk taşıyan ciddi aort genişlemesi ve ileri kapak yetmezliği tespit edildi. Ayrıca, aortun normalden uzun ve kıvrımlı olduğu nadir görülen ‘dolikoaorta’ yapısına sahip olduğu belirlendi.
Göğüs deformitesi ve omurga eğriliği nedeniyle kalp ve büyük damarların yerleşiminin tamamen değiştiği Ali Akan’da, aortun göğüs kemiği altında derin ve ulaşılması güç bir konumda bulunması ameliyatı zorlaştırdı. Bu yüksek riskli vaka için Samsun Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Samsun Şehir Hastanesi’nden oluşan multidisipliner bir ekip özel bir operasyon planı hazırladı.
Dr. Emrah Ereren, Dr. İlker Hasan Karal, Dr. Gül Temel, Doç. Dr. Şenay Canikli Adıgüzel ve Opr. Dr. Hüseyin Ağırbaş’ın yer aldığı ekip, klasik tam göğüs açılması yerine ‘inferior parsiyel sternotomi’ yöntemini tercih etti. Operasyonun başlangıcında kasık damarları üzerinden kalp-akciğer makinesine bağlanarak güvenli dolaşım sağlandı. Yaklaşık 3 saat boyunca kalbin durdurulduğu ameliyatta, genişlemiş ve uzamış aort tamamen çıkarılarak yerine biyolojik kapaklı yapay damar yerleştirildi.
Kalbi besleyen damarlardan birinin uygun pozisyonda olmaması nedeniyle ileri cerrahi tekniklerinden ‘cabrol yöntemi’ kullanılarak damar ile yeni aort arasında bağlantı kuruldu. Aortun üst bölümündeki yapısal farklılıklar da özel greftlerle yeniden oluşturularak ana damarla birleştirildi. Kalp-akciğer makinesi desteğiyle gerçekleştirilen operasyon sırasında hastanın beyin ve organ dolaşımı stabil tutuldu. Ameliyat sonrası hastanın kalp ritminin kendiliğinden normale döndüğü, herhangi bir destek tedavisine ihtiyaç duyulmadan cihazdan ayrıldığı ve genel sağlık durumunun iyi olduğu öğrenildi.
Kalp ve Damar Cerrahisi Doktor Öğretim Üyesi Dr. Emrah Ereren, hastanın anatomik yapısı nedeniyle standart yöntemlerin dışında özel uygulamalar yapmak zorunda kaldıklarını belirtti. Göğüs kafesinin kalbe yaptığı bası ve aortun derin pozisyonu gibi zorluklara değinen Ereren, koroner damarlarını yeni greftlere bağlayarak sorunu çözdüklerini ifade etti.
Anestezi Uzmanı Doç. Dr. Şenay Canikli Adıgüzel, hastanın özel durumu nedeniyle önceden hazırlık yaptıklarını ve sıkıntı yaşamadan anestezi şartlarını sağladıklarını söyledi. Göğüs Cerrahisi Uzmanı Dr. Öğretim Üyesi Necmiye Gül Temel de cerrahinin sıkıntılı geçtiğini ancak hastanın toparladığını belirtti. Hasta Ali Akan ise kendisini yeniden hayata dönmüş gibi hissettiğini ifade etti.
Yorum Yap